Θρομβώσεις προκαλούν το 3% των αρθροπλαστικών ισχίου και γόνατος
Ημερομηνία:
5/12/2023, 07:40 - Εμφανίσεις: 46
Εν τω βάθει φλεβική θÏόμβωση και πνευμονική εμβολή εμφανίζονται στο 0,6% – 3% των πεÏιπτώσεων ολικής αÏθÏοπλαστικής ισχίου και ολικής αÏθÏοπλαστικής γόνατος και συμβάλλουν στη μετεγχειÏητική θνησιμότητα, τη νοσηÏότητα και τις δαπάνες πεÏίθαλψης.
Ο κίνδυνος φλεβικής θÏομβοεμβολής καθοÏίζεται από τα δημογÏαφικά στοιχεία των ασθενών, τις συννοσηÏότητες και τη στÏατηγική θÏομβοπÏοφÏλαξης.
Αν και οι φαÏμακευτικÎÏ‚ επιλογÎÏ‚ θÏομβοπÏοφÏλαξης σε οÏθοπεδικοÏÏ‚ ασθενείς εξαÏτώνται από το είδος της επÎμβασης, οι υποκείμενοι παÏάγοντες κινδÏνου κάθε ασθενή, θα μποÏοÏσε να διαφοÏοποιήσουν την απόφαση επιλογής του κατάλληλου αντιθÏÎ¿Î¼Î²Ï‰Ï„Î¹ÎºÎ¿Ï ÏƒÏ‡Î®Î¼Î±Ï„Î¿Ï‚, καθώς όλα τα φάÏμακα θÏομβοπÏοφÏλαξης Îχουν δυνατότητα μετεγχειÏητικής αιμοÏÏαγίας, ειδικά σε ασθενείς με Ï€Ïόσθετους παÏάγοντες κινδÏνου για αιμοÏÏαγία.
Οι στÏατηγικÎÏ‚ θÏομβοπÏοφÏλαξης θα Ï€ÏÎπει να είναι ασθενοκεντÏικÎÏ‚ και Ï€ÏοσαÏμοσμÎνες στον ατομικό κίνδυνο θÏόμβωσης και αιμοÏÏαγίας ΘÏόμβος δημιουÏγείται σε πολλοÏÏ‚ ασθενείς μετά από οÏθοπεδικÎÏ‚ επεμβάσεις Όμως δεν υπάÏχει βÎλτιστη επιλογή θÏομβοπÏοφÏλαξης, οÏτε συναίνεση Î¼ÎµÏ„Î±Î¾Ï Ï„Ï‰Î½ ιατÏικών εταιÏιών των κλινικών ειδικοτήτων.
Πιο συγκεκÏιμÎνα, ο Ï„Ïόπος σÏγκÏισης της ασπιÏίνης με πιο σÏγχÏονα αντιπηκτικά δεν είναι καλά τεκμηÏιωμÎνος.
ΑνεξάÏτητα από το γεγονός αυτό όμως, η χÏήση ασπιÏίνης μετά από αÏθÏοπλαστικÎÏ‚ ισχίου ή γόνατος στις ΗνωμÎνες Πολιτείες είναι συχνή, αν και αναγνωÏίζεται η Îλλειψη συγκÏιτικών δεδομÎνων.
ΕκτεταμÎνη αναδÏομική μελÎτη σε πεÏίπου 30.000 ασθενείς που υποβλήθηκαν σε ολική αÏθÏοπλαστική ισχίου ή γόνατος διαπίστωσε μετεγχειÏητικά, φλεβική θÏομβοεμβολή στο 1,19% των ασθενών και αιμοÏÏαγία στο 3,43% των ασθενών σε διάστημα 30 ημεÏών από την επÎμβαση.
Τη μελÎτη Ï€Ïαγματοποίησαν εÏευνητÎÏ‚ από την ΙατÏική Σχολή του ΧάÏβαÏντ, το Τμήμα ΕÏευνών του νοσοκομείου New England Baptist Hospital και του τμήματος αιματολογίας και αιματολογικών κακοηθειών του ΙατÏÎ¹ÎºÎ¿Ï ÎšÎντÏου Beth Israel Deaconess της Βοστώνης, καθώς και το τμήμα αιματολογίας του Memorial Sloan Kettering Cancer Cente...
Πηγή/ΠεÏισσότεÏα: in.gr
|
|
|