Διαβήτης: Καθοριστικός ο έλεγχος της γλυκόζης για προστασία των νεφρών
Ημερομηνία:
26/5/2023, 10:32 - Εμφανίσεις: 69
Ο διαβήτης αποτελεί την κÏÏια αιτία νεφÏικής ανεπάÏκειας και χÏόνιας νεφÏικής νόσου και η σωστή ÏÏθμιση του Î³Î»Ï…ÎºÎ±Î¹Î¼Î¹ÎºÎ¿Ï Ï†Î¿Ïτίου στον οÏγανισμό, Ï€Ïολαμβάνει ή καθυστεÏεί σημαντικά την Îκπτωση της λειτουÏγίας των νεφÏών.
ΚλινικÎÏ‚ ÎÏευνες σε ασθενείς με διαβήτη Ï„Ïπου Ι και ΙΙ, Îχουν δείξει ότι ο εντατικός Îλεγχος του σακχάÏου μειώνει την Ï€ÏωτεϊνουÏία, ενώ μακÏοπÏόθεσμα Ï€Ïολαμβάνει την Îκπτωση του ÏÏ…Î¸Î¼Î¿Ï ÏƒÏ€ÎµÎ¹Ïαματικής διήθησης (δείκτης της ικανότητας των νεφÏών να διηθοÏν τα απόβλητα Ï€Ïοϊόντα από το αίμα και δείκτης βλάβης στους νεφÏοÏÏ‚) και την νεφÏική ανεπάÏκεια.
Î Ïόσφατα, αÏκετÎÏ‚ κατηγοÏίες φαÏμάκων για τη μείωση της γλυκόζης στον σακχαÏώδη διαβήτη Ï„Ïπου ΙΙ, Îχουν αποδειχθεί ότι Îχουν οφÎλη στα νεφÏά ανεξάÏτητα από την επίδÏαση της γλυκόζης που συνήθως παÏατηÏείται σε άτομα με διαβητική νεφÏοπάθεια, αθηÏοσκληÏωτική καÏδιαγγειακή νόσο ή υψηλό κίνδυνο αθηÏοσκληÏωτικής καÏδιαγγειακής νόσου.
Î Ïοστασία Οι κατηγοÏίες αυτÎÏ‚ πεÏιλαμβάνουν τους αναστολείς της διπεπτιδυλικής πεπτιδάσης 4 (DPP-4), τους αγωνιστÎÏ‚ των υποδοχÎων του πεπτιδίου-1 που μοιάζει με γλυκογόνο (GLP-1) και οι αναστολείς του συμμεταφοÏÎα νατÏίου-γλυκόζης-2 (SGLT2) Îχουν αποδειχθεί ότι μειώνουν τη λευκωματουÏία σε διαβητική νεφÏοπάθεια, σε σÏγκÏιση με εικονικό φάÏμακο ή άλλα φάÏμακα που μειώνουν τη γλυκόζη.
ΕπιπλÎον, οι αναστολείς SGLT2 Îχει σαφώς αποδειχθεί ότι επιβÏαδÏνουν τη μείωση του ÏÏ…Î¸Î¼Î¿Ï ÏƒÏ€ÎµÎ¹Ïαματικής διήθησης (eGFR ) με την πάÏοδο του χÏόνου.
Οι αγωνιστÎÏ‚ των υποδοχÎων GLP-1 σε βÏαχυπÏόθεσμες ÎÏευνες Îχουν δείξει πιθανή Ï€Ïοστασία στη μείωση του eGFR, όπως επίσης και σε δευτεÏογενείς αναλÏσεις μελετών που αφοÏοÏσαν κατ΄ αÏχήν την Ï€Ïοστασία των ασθενών με διαβήτη από καÏδιαγγειακά νοσήματα.
Δεν είναι γνωστό εάν τα άτομα σε Ï€Ïώιμο στάδιο διαβήτη και χωÏίς Îκπτωση της νεφÏικής λειτουÏγίας Îχουν διαφοÏετικά οφÎλη από τη θεÏαπεία με διάφοÏες κατηγοÏίες φαÏμάκων που μειώνουν τη γλυκόζη, εκτός της χÏήσης αναστολÎων SGLT2.
Για το λόγο αυτό, εκπονήθηκε η μελÎτη συγκÏιτικής αποτελεσματικότητας GRADE με σκοπό ...
Πηγή/ΠεÏισσότεÏα: in.gr
|
|
|