Τα κοÏτικοστεÏοειδή, όπως η υδÏοκοÏτιζόνη και η δεξαμεθαζόνη, Îχουν αντιφλεγμονώδη, αντι-ινωτική και αγγειοσυσπαστική δÏάση.
Τις τελευταίες δεκαετίες, πολλÎÏ‚ κλινικÎÏ‚ δοκιμÎÏ‚ Îχουν εξετάσει τη χÏησιμότητα των κοÏτικοστεÏοειδών σε σοβαÏά ασθενείς με πνευμονία, σηπτικό σοκ ή σÏνδÏομο οξείας αναπνευστικής δυσχÎÏειας (ARDS), ωστόσο, λόγω σημαντικών πεÏιοÏισμών σε πολλÎÏ‚ ÎÏευνες, ετεÏογενών δοσολογικών σχημάτων και αντικÏουόμενων αποτελÎσματων, η χÏήση τους ήταν σχετικά πεÏιοÏισμÎνη.
Τα τελευταία 3 χÏόνια, με βάση αποτελÎσματα από μεγαλÏτεÏες και καλÏτεÏα σχεδιασμÎνες τυχαιοποιημÎνες κλινικÎÏ‚ ÎÏευνες και μετα-αναλÏσεις φαίνεται ότι η χÏήση τους Îχει όφελος στο ARDS και το σηπτικό σοκ.
Πάντως, λόγω των γνωστών ανεπιθÏμητων ενεÏγειών των κοÏτικοστεÏοειδών, πολλοί γιατÏοί διÎμειναν διστακτικοί στην χÏήσης τους.
Οι ΚαθηγητÎÏ‚ της ΘεÏαπευτικής Κλινικής της ΙατÏικής Σχολής του Î•Î¸Î½Î¹ÎºÎ¿Ï ÎºÎ±Î¹ ΚαποδιστÏÎ¹Î±ÎºÎ¿Ï Î Î±Î½ÎµÏ€Î¹ÏƒÏ„Î·Î¼Î¯Î¿Ï… Αθηνών, Ευστάθιος ΚαστÏίτης και Θάνος Δημόπουλος (Î ÏÏτανης ΕΚΠΑ, https://mdimop.gr/covid19/), συνοψίζουν τα δεδομÎνα αναφοÏικά με τη θÎση των κοÏτικοστεÏοειδών στην αντιμετώπιση της COVID-19.
Κατά την αÏχική φάση της πανδημίας της COVID-19, οι οδηγίες αναφοÏικά με την χÏήση των κοÏτικοστεÏοειδών ήταν ασαφείς και συγκεχυμÎνες.
Î Ïώιμα δεδομÎνα από την Κίνα Îδειξαν Îνα πιθανό όφελος με ελάττωση της θνησιμότητας σε COVID-19, αλλά υπήÏξε ανησυχία αναφοÏικά με την πιθανότητα καθυστεÏημÎνης κάθαÏσης του Î¹Î¿Ï ÎºÎ±Î¹ μειωμÎνης απόκÏισης του ανοσοποιητικοÏ.
ΕπιπλÎον, μια άλλη μετα-ανάλυση μελετών παÏατήÏησης Îδειξε αυξημÎνη θνησιμότητα μετά από θεÏαπεία με κοÏτικοστεÏοειδή σε ασθενείς με πνευμονία από τον ιό της γÏίπης.
Καθώς όμως η πανδημία της COVID-19 εξαπλώθηκε σε ολόκληÏο τον κόσμο, οι γιατÏοί Ï€Ïοσπάθησαν να σταθμίσουν τα πιθανά οφÎλη Îναντι των πολλών επιπλοκών των κοÏτικοστεÏοειδών και πολλÎÏ‚ ομάδες είχαν αÏχίσει τυχαιοποιημÎνες κλινικÎÏ‚ ÎÏευνες για να εξετάσουν την χÏήση τους σε σοβαÏή COVID-19.
ΕπιπλÎον, ο Παγκόσμιος ΟÏγανισμός Υγείας (ΠΟΥ) συντόνισε μια Ï€Ïοοπτική μετα-ανάλυση α...
Πηγή/ΠεÏισσότεÏα: in.gr


































