Το Clawback «πνίγει» τις εταιρείες Αναπνευστικών Υπηρεσιών και «απειλεί» τους ασθενείς Ημερομηνία:
17/4/2025, 13:36 - Εμφανίσεις: 120
Στον χώρο της υγείας, υπάρχουν κάποιες αθέατες απειλές που συχνά περνούν απαρατήρητες, ωστόσο οι συνέπειές τους είναι δραματικές.
Μία από αυτές είναι το λεγόμενο Clawback, ο μηχανισμός αυτόματης επιστροφής χρημάτων που επιβάλλεται από τον ΕΟΠΥΥ στους Παρόχους Υγείας.
Στον κλάδο των Κατ’ οίκον Αναπνευστικών Υπηρεσιών, οι συμβεβλημένοι Πάροχοι κρούουν το κώδωνα του κινδύνου για τους σχεδόν 100.000 ασφαλισμένους που ήδη δέχονται θεραπεία στο σπίτι καθώς εκδηλώνουν διαμαρτυρία ότι το Clawback έχει ξεπεράσει κάθε όριο φτάνοντας στο ποσοστό ρεκόρ του 41%.
Αν προστεθεί και η υποχρεωτική έκπτωση (rebate) του 5%, το συνολικό ποσοστό αγγίζει το 46% κάτι που καθιστά τον συγκεκριμένο κλάδο ως τον πιο επιβαρυμένο ανάμεσα στους συμβεβλημένους κλάδους του ΕΟΠΥΥ.
Ασθενείς με Χρόνια Αναπνευστική Πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) που κάνουν Οξυγονοθεραπεία στο σπίτι 24 ώρες την ημέρα, ασθενείς με Σύνδρομο Άπνοιας στον Ύπνο που χρειάζονται συσκευή CPAP καθώς και ασθενείς που η αναπνοή τους υποστηρίζεται μηχανικά με την χρήση Αναπνευστήρα, βρίσκονται σήμερα στον αέρα καθώς δεν λαμβάνουν την ποιότητα των υπηρεσιών που θα έπρεπε και όπως μάλιστα αναφέρουν οι επαγγελματίες του κλάδου, σε κάποιες περιοχές αδυνατούν να έχουν και πρόσβαση στην ίδια τη θεραπεία παραμένοντας για μεγάλα χρονικά διαστήματα εντός των νοσοκομείων, επιβαρύνοντας το κράτος με πολλαπλάσιες δαπάνες.
Όπως καταγγέλλει ο Σύλλογος Παρόχων Αναπνευστικών Υπηρεσιών, αυτό συμβαίνει γιατί η πλειοψηφία των συμβεβλημένων με τον ΕΟΠΥΥ Παρόχων Αναπνευστικών Υπηρεσιών είναι σήμερα σε οικονομική ασφυξία.
Πρακτικά το κράτος τους αποζημιώνει μόνο για τους μισούς ασφαλισμένους καθώς το κόστος των υπολοίπων καλύπτεται από τις ίδιες τις εταιρείες.
Ενδεικτικά για το έτος 2024 το ποσό των 31 εκατομμυρίων ευρώ (M.O Clawback 39% επι της συνολικής δαπάνης) απαιτείται από το κράτος να επιστραφεί λόγω υπέρβασης του προϋπολογισμού και είναι να αναρωτιέται κανείς.
Έχει επανεξετάσει κάποιος τα όρια του προϋπολογισμού όσον αφορά τις Αναπνευστικές Υπηρεσίες βάσ...